Illustration de Ismael Hadour du collectif La Vilaine.
PLFSS 2027 : Changeons enfin de logique
Année après année, le débat sur le financement de la Sécurité Sociale recommence. Et année après année, la même mécanique se répète : l’Assurance maladie rembourse moins, les complémentaires sont davantage sollicitées et les cotisations augmentent. Au bout de la chaine, ce sont toujours les mêmes qui paient : las adhérents, les malades, les retraités.
Déplacer la facture ne réduit pourtant ni les besoins de soins ni leur coût.
Concrètement, quand la Sécurité sociale rembourse moins, la dépense ne disparaît pas : elle change de payeur. Ainsi, après les transferts hospitaliers intervenus au printemps 2026, quatre décrets pris cet été ont organisé le transfert 1,5 milliard d’euros de dépenses à la charge des complémentaires santé. Le projet prévoit aussi une taxe supplémentaire de 1,1 milliard d’euros sur les contrats. En ajoutant les mesures concernant la prévoyance, qui protège notamment en cas d’incapacité de travail, d’invalidité ou de décès, la facture globale pourrait atteindre 4 milliards d’euros pour les ménages et les entreprises. Et bien sûr, ces charges supplémentaires risquent de se répercuter sur les cotisations.
Ces sommes ne sont pas abstraites. Elles pèsent sur le budget d’un retraité, sur celui d’une famille, sur la possibilité de conserver une couverture suffisante. Quand les remboursements reculent et que se protéger coûte davantage, les inégalités de santé se creusent.
Depuis des décennies, nous nous engageons avec détermination pour défendre notre protection sociale. Faire payer davantage les assurés, ce n’est pas faire des économies : c’est faire reculer la solidarité. La santé est un droit : chacun doit pouvoir se soigner selon ses besoins, quels que soient ses revenus.
C’est en ce sens que la Mutualité a porté des amendements pour réduire les taxes sur les contrats et rendre la complémentaire santé plus accessible. La suppression de la surtaxe en première lecture à l’Assemblée nationale est un premier signal mais cette décision doit être confirmée. On ne peut pas prétendre défendre l’accès aux soins tout en taxant davantage les moyens de se protéger.
Nos mutuelles sont à but non lucratif. Elles n’ont pas d’actionnaires à rémunérer. Leurs ressources financent les prestations, l’accompagnement et les services aux adhérents. Leur demander d’absorber sans fin de nouvelles charges, c’est mettre sous pression les cotisations et la solidarité qu’elles organisent.
Notre engagement, c’est aussi proposer des solutions pour mieux prévenir, faciliter l’accès aux soins et accompagner les adhérents. C’est en ce sens que la Mutualité étudie les pistes du rapport Rist sur les rôles respectifs de la Sécurité sociale et des complémentaires santé. Elle en examine la faisabilité et présentera ses propositions au premier trimestre 2027.
L’ambition est claire : ne plus être des payeurs aveugles, mais de véritables acteurs de la gestion du risque. Cela signifie pouvoir prévenir les maladies, accompagner les personnes, contribuer à la pertinence des soins et participer aux décisions qui engagent nos adhérents. Nous ne pouvons plus être appelés à payer et tenus à l’écart des décisions.
Changeons enfin de cap. Donnons des moyens durables à l’hôpital et aux soins de proximité. Ouvrons le débat sur un financement plus juste, à la hauteur des richesses créées. Et agissons sur ce qui rend malade : la précarité, les conditions de travail, les pollutions et les expositions environnementales. La prévention doit devenir un engagement budgétaire et politique.
La Sécurité sociale est notre bien commun. Nous avons la responsabilité de la défendre et de la renforcer. Les mutuelles doivent prendre toute leur part, avec une exigence : que chaque décision soit jugée à ce qu’elle change pour les personnes et leur accès aux soins.
Contribuer selon ses moyens, recevoir selon ses besoins : nous ne laisserons pas cette promesse devenir un souvenir.
Jocelyne Le Roux
Vice-présidente de la Mutualité Française Bretagne